Casos

Casos clínicos comentados.

Caso clínico 7: Um diagnóstico obscuro

Caso clínico 7: Um diagnóstico obscuro

  Comentário Não há como fugir desta verdade: uma história clínica bem feita é o primeiro passo na direção do diagnóstico correto. O Dr. Wilson Sanvito já afirmou que “a anamnese é o exame mais sofisticado da Medicina”. Existem centenas de causas possíveis para perda de peso involuntária em adultos. Neoplasias, doenças do trato gastrointestinal e distúrbios psiquiátricos ou psicossociais são as mais comuns. Aqui, no entanto, uma conversa e um exame físico minuciosos revelaram dados importantes: hipotensão e taquicardia posturais, hiperpigmentação de cicatrizes, hiponatremia Continue lendo

Caso clínico 6: Uma ruptura inesperada

Caso clínico 6: Uma ruptura inesperada

  Uma das queixas mais comuns em pronto-socorro, senão a mais comum, é a dor abdominal, cuja causa cirúrgica mais frequente é a apendicite aguda. No post de hoje, falaremos de dificuldades no diagnóstico de apendicite, com dicas sobre manifestações atípicas e exames complementares.   Dificuldades no diagnóstico de apendicite aguda Somente 3% de todos os pacientes com dor abdominal terão apendicite aguda. Logo, é mais provável que um paciente qualquer com dor abdominal no pronto-socorro não tenha apendicite, mas mesmo assim a avaliação cuidadosa Continue lendo

Caso clínico 5: A ferramenta errada

Caso clínico 5: A ferramenta errada

O caso clínico abaixo foi traduzido e adaptado a partir de um relato originalmente publicado na PSNet (Patient Safety Network), comentado pelos doutores Casey Cable, David Murphy e Greg Martin. Confira:   Caso clínico Um homem de 88 anos procurou o pronto-socorro com dor lombar há 2 dias. O paciente era hipertenso e tinha um prolapso de valva mitral com regurgitação. Na chegada, estava em bom estado geral, consciente, orientado, PA 130x75mmHg, FC 65bpm, FR 16irpm, temperatura 36,3oC e saturação de oxigênio 90% em ar Continue lendo

Hall da Fama do Raciocínio Clínico

Hall da Fama do Raciocínio Clínico

Veja abaixo quem foram os leitores que deram as melhores respostas para os nossos Casos Clínicos Interativos!   MELHORES RESPOSTAS DO CASO INTERATIVO #02: Categoria OURO Fabio Roston: médico cardiologista formado pela Universidade Gama Filho (RJ), atualmente docente da Universidade Estadual de Londrina (PR) Categoria PRATA Harissane Doráiny Santos:  acadêmica de Medicina do Centro Universitário São Lucas, em Porto Velho (RO) Categoria BRONZE Airto Costanzi: médico nefrologista do Hospital Nossa Senhora da Oliveira, em Vacaria (RS) PARABÉNS a todos esses colegas brilhantes!   E, se seu nome Continue lendo

Resposta do Caso Clínico Interativo #02!

Resposta do Caso Clínico Interativo #02!

Recebemos 126 respostas para o nosso Caso Clínico Interativo #02, de leitores de todos os cantos do Brasil! As respostas mais comuns foram: Qual seria o melhor resumo do caso? Qual seria a hipótese mais provável para este caso?   Confira abaixo o diagnóstico final do caso, e os nossos comentários!   Resposta do Caso Em relação ao Caso Clínico Interativo #02, acreditamos que o melhor resumo do caso, condensando os achados mais relevantes da história clínica em uma ou duas linhas, seria:   Diante Continue lendo

Resolva se puder! Caso Clínico Interativo #02

Resolva se puder! Caso Clínico Interativo #02

  Caso Clínico Interativo #02 Uma mulher de 47 anos procurou atendimento devido a dispneia, edema e fraqueza. Ela relatou que o quadro teve início há 2 anos, com dispneia aos grandes esforços. O quadro progrediu gradualmente para dispneia aos pequenos esforços, associado a sensação de edema em face, membros inferiores e abdome. Também queixou-se de muita fraqueza e astenia. Já havia tido vários atendimentos e algumas internações por dispneia nesse período. Em cada atendimento, acabava evoluindo com melhora parcial dos sintomas após uso de Continue lendo

DESAFIO: Faça o diagnóstico! Caso clínico interativo #01

DESAFIO: Faça o diagnóstico! Caso clínico interativo #01

Estamos trazendo uma proposta diferente: um caso clínico interativo! Abaixo, apresentamos um caso clínico e vocês, leitores do blog, poderão levantar suas hipóteses diagnósticas e sugerir exames complementares para investigação! Na semana seguinte à publicação do caso clínico, traremos quais foram as respostas mais frequentes dos leitores, bem como o diagnóstico final do caso clínico interativo com os nossos comentários. Os leitores que derem as melhores respostas para este caso serão imortalizados no nosso Hall da Fama do Raciocínio Clínico!   * A PARTICIPAÇÃO DOS Continue lendo