Que tal mais um webcaso?
Confira a seguir os dados iniciais do caso clínico desta semana e, mais abaixo, o link para você participar mandando suas hipóteses!
A discussão deste Webcaso (inclusive com a continuação do caso clínico e o diagnóstico final) será realizada ao vivo nos nossos canais (no YouTube, Instagram e Facebook) no dia 21/04/2021 às 19h. (Discussão já realizada!)
Nossos convidados especiais da semana são os membros da Liga Acadêmica de Clínica Médica e Medicina Paliativa (LACLIMP), da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS).
Quer juntar-se à gente nas nossas discussões ao vivo?
Se você tiver interesse em incluir a sua liga ou centro acadêmico para interagir conosco numa das próximas discussões, é muito fácil!
Basta mandar uma mensagem para a gente pelo nosso Whatsapp, ou pelo formulário de Contato deste site, ou pelo email: contato@raciocinioclinico.com.br !
Apresentação do caso clínico
Um homem de 37 anos, branco, carteiro, procura o Pronto-Atendimento com dor abdominal de forte intensidade há um dia.
A dor iniciou de forma mais ou menos súbita há cerca de 12 horas, e é localizada na região periumbilical, sem irradiação. Tomou buscopan, sem melhora. Além da dor, ele também relata náuseas, vômitos (dois episódios) e diarreia aquosa (vários episódios) nesse mesmo período. Ao chegar ao hospital, sentiu “calafrios“.
Ele relata ter comido “um lanche” de um carrinho na rua no dia anterior, com condições de higiene duvidosas.
Nega hematêmese ou hematoquezia. Nega muco, pus ou restos alimentares nas fezes e vômitos.
O paciente tem diagnóstico prévio de talassemia minor e depressão, e teve vários atendimentos hospitalares nos últimos anos por causa de queixas musculoesqueléticas.
Não faz uso de nenhuma medicação. Nega etilismo ou tabagismo. Nega viagens recentes ou quadros semelhantes na família.
Ao exame físico, o paciente estava em REG, gemente, deitado em posição fetal, eupneico, orientado, depletado 1+/4+, corado, anictérico.
Sinais vitais: PA 114x84mmHg, FC 100pm, FR 18rpm, T axilar 40oC, saturação de oxigênio 97% em ar ambiente.
Segmento cefálico: pupilas isocóricas fotorreagentes, otoscopia e oroscopia normal, sem adenomegalias.
Segmento torácico: bulhas rítmicas normofonéticas em dois tempos sem sopros. Expansibilidade pulmonar preservada. Murmurio vesicular presente em ambos os campos pulmonares, sem ruídos adventícios.
Abdome: plano, com ruídos hidroaéreos presentes e normais, dor à palpação profunda difusamente sem descompressão brusca, sem massas ou visceromegalias.
Membros com boa perfusão, sem edema.
A pesquisa de sangue oculto nas fezes foi negativa.
PARTICIPAÇÕES ENCERRADAS!
QUER VER COMO FOI A DISCUSSÃO DESTE WEBCASO?
O vídeo completo com a continuação e o diagnóstico final do caso está disponível apenas para assinantes da RC Academy 2.0!
