Olá! Esta semana teremos um novo Webcaso!
Mas este vai ser um pouco diferente: o caso foi enviado pelos estudantes de Clínica Médica da Escola de Medicina da PUC-RS, e eles fizeram questão de nos jogar na fogueira.
Nós não sabemos o diagnóstico final! Ou seja: vamos discutir este caso ao vivo na próxima quinta-feira, sem saber a resposta do caso. Será que vai dar certo?…
Como sempre, a discussão ao vivo deste caso acontece na quinta-feira (17/09) às 20h30 no Zoom.
Confira o início do caso clínico, mande suas hipóteses no questionário mais abaixo e pegue o link para participar da discussão ao vivo!
Será que os editores do site Raciocínio Clínico vão acertar o diagnóstico? Não perca!
Na semana que vem, pode ser você!
Quer incluir a sua liga ou centro acadêmico numa das próximas discussões? É fácil! É só mandar uma mensagem para a gente pelo Whatsapp, pelo Telegram, pelo formulário de Contato deste site ou pelo email: contato@raciocinioclinico.com.br !
Se você também quiser jogar a gente na fogueira, estamos à disposição!
WEBCASO #13: DOR NA ESCÁPULA DIREITA
Um homem de 46 anos, trabalhador em terraplanagem, procedente de Porto Alegre/RS, procura atendimento na UBS com uma queixa de dor ventilatório-dependente há 2 meses.
A dor era predominante no hemitórax direito, sem relação com esforço ou posicionamento, e sem piora progressiva. O paciente relata que a dor tem irradiação para a escápula direita e é associada a tosse seca.
O quadro teve início cerca de dois meses atrás, e nesse período o paciente usou apenas analgésicos simples, com alívio momentâneo da dor.
Na UBS, foi considerada a hipótese de dor de origem osteomuscular. Foi prescrito um relaxante muscular e o paciente foi orientado a retornar se não tivesse melhora dessa dor.
Uma semana depois, o paciente retornou à UBS relatando piora da dor torácica.
Ele não apresenta nenhum outro sintoma associado. Nega variação do peso, fadiga, febre ou sudorese noturna. Também nega expectoração ou hemoptise.
Não tem nenhuma comorbidade e estava muito bem de saúde até há 2 meses. Nega uso de outras medicações.
É tabagista ativo (10 maços-ano) e faz consumo esporádico de álcool.
Ao exame físico, ele está em BEG, com dor à mobilização da escápula direita e à extensão do braço direito. O restante do exame físico é normal, exceto por uma diminuição do murmurio vesicular na base pulmonar direita.
